中药饮片煎法

23 7 月, 201908:24:09 发表评论

1.煎药器具:在煎药时尽量使用砂锅、不锈钢、玻璃、搪瓷等器具为佳,忌用铁器、铜锅。因为前者理化性质比较稳定,不易与药物中的成份发生反应,以保证药物的疗效。而铁铜类成份性质较为活泼,易与药物中的成份发生反应,影响疗效。

2.浸泡方法:煎药前,应先将药物放入药锅内,加干净的冷水浸泡药物,加水量以淹没过药面4-5cm,浸泡30-60钟为宜(过久则药物易发霉变质),这样有利于药物有效成份的煎出。

3.煎煮方法:每剂药煮两次到三次。第一煎先用大火将浸泡好的药煮沸后,改用中、小火,维持药物沸腾;第二煎加水适量少些(以淹没过药面3-5cm),火候同第一煎。

4.特殊煎煮法:中药包里经常看到用小袋子另包的中药,标有先煎、后下、包煎、烊化等字样。一定要按要求去做,否则将影响药物的效果。煎煮过程中视情况可以补加水量,但要不断搅拌,防止溢锅、糊锅。

①先煎。有些质地坚硬有效成分不易煎出的矿石、贝壳、动物甲角类和有毒饮片可先煎30~60min,再与其他药物同煎。利于有效成分的溶出和降低毒性如自然铜、生牡蛎、制川乌等。

②后下。一些质地松泡,气味芳香含挥发性成分的药物,在其他群药煎好前5~10min入煎,以免有效成分散失,如砂仁薄荷香薷等。

③包煎。含黏液质较多的饮片在煎煮过程中易粘糊锅底;富含绒毛的饮片,脱落的绒毛混入药液后刺激咽喉;花粉等微小饮片总表面积大、亲水性弱,漂浮水面影响有效成分的煎出。这些情况应将药物用纱布包裹好后与群药同煎,如车前子、旋覆花、蒲黄等。

④烊化。胶类药物和黏性大而易溶的药物,为避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮,可单独用水或黄酒将此类药物加热溶化,也可以放入已煎好的药液中加热烊化后服用,如阿胶鹿角胶、蜂蜜等。

5.煎熬时间:药物煮沸后开始计算时间。一般药物,第一煎40分钟,第二煎35分钟;第三煎30分钟。(一般药煮两次,看个人情况)

6.滤取药液:第一煎所煎出的药汁和第二煎所煎出的药汁混合(倒在一个大容器里),这样可以使两煎药物在体内的浓度和所起的作用均匀可靠。沉淀后,取汁,将容器底部的药渣倒去。或每煎倒药时,取一个纱布篦子,过滤药渣。

7.服用时间:一日一剂,一般早、晚各服一次,但解表退热汤剂应该白天服用2~3次,夜间服用一次。服药时间要根据病情和药性而定:①滋补药宜饭前服,以利于药物的吸收;②对胃肠有刺激的药应在饭后立即服下,以减轻对胃肠的刺激;③驱虫、攻下药应空腹服,使药力集中见效迅速;④安神药应在临睡前服用,增加镇静安神作用。

8.服用方法:中药宜温服,其中解表药煎后应趁热服,覆盖衣被,令其微汗促使汗解;吞咽障碍者可频服,不能配合的儿童也可频服,保证汤药全部进入胃内,成人一般每次喝150~180ml。

9.药物保存:如果一次性煎多付药,熬好的药放凉后要放入冰箱冷藏保鲜。天热的话,尽量隔天要把所有药烧开一次,最好当天煎当天服。

10.注意事项:第一次吃中药最好饭后喝。熬焦、熬糊药物的药液切不可服用,以免中毒

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